健康小常識:五顏六色的各種藥水

秋高氣爽的周末,小明(化名)高興地和爸媽一起騎自行車兜風,
突然路旁衝出了一隻小狗,才剛學會騎車的小明,
一時煞車不及,連人帶車跌了下去,爸媽扶起了小明,
檢查一下傷勢,幸好,只有擦傷而已,趕快回家擦藥吧。
小明的阿媽,看到金孫滿身又是土,又是傷著回家,心疼得不得了,
趕緊拿出了醫藥箱,要幫小明上藥,翻了一下說,怎麼沒有紅藥水,也沒有紫藥水呢?
小明的媽媽趕緊說,有優碘啊,阿媽半信半疑地說,「這款藥水甘有路用?」

五顏六色的外傷藥水,伴著許多人跌跌撞撞的年輕歲月一起長大,紫的、紅的、黃的。

但令人感傷的是,隨著醫藥的進步,這些藥水已經過時而落伍了。
 
紫藥水的主要成分為龍膽紫,是一種染料類抑菌劑,
可以消毒、殺菌,但殺菌的效果與其他的藥品比較起來
,不是那麼好。最大的缺點是會染色,不好清,傷口癒合後,
把藥水包在裡面,易形成外傷性刺青,最好不要用在臉上。
如果在家緊急處理時,用紫藥水消毒,到醫院急診室做後續處理時,
不容易看出感染的程度如何。

紅藥水含汞離子,有抑菌作用,但是汞也是有毒物質,醫院已不再用,
而且也會染色,造成傷口色素沈澱。美國食品藥物管理局認為,
含汞製劑的成藥,安全堪慮,也不建議民眾使用。

黃藥水也是染料性抑菌劑,裡面含有rivanol成分,具有消毒作用,
雖會染色,但較易清除,這種成分可用來治療蜂窩組織炎。

透明的雙氧水,也可以殺菌,但是穿透力差,殺菌時效短,
用在擦傷等表淺傷口處理較為合適。可是深的傷口,容易造
成蛋白質變性,組織壞死,傷口反而不易復原。

用酒精消毒,濃度在百分之七十五左右消毒力最好,
打針前都要用酒精棉片消毒,且揮發性佳,
不會損害表皮及人體,但是用在傷口會刺痛。

碘酒是深褐色的,是碘與酒精的溶液,殺菌力強,
但是刺激性也強,會有強烈的燒灼感,所以現在已
被較溫和的優碘取代。

優碘也是深褐色,是水溶性的碘製劑,
與傷口組織接觸時會形成薄膜,再慢慢釋放碘,
達到殺菌的效果,也好清洗。
醫師和藥師多認為,優碘是目前居家日常生活最適合的外傷消毒劑。
所以顏色漂亮的藥水,現在不一定好用,
反而是看起來最不起眼,深褐色的優碘最好用,
可不要被五顏六色的各種藥水迷惑了。


(馬偕醫院急救加護醫學科主治醫師盧立華、新光醫院藥劑部臨床組組長吳大維)